ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΠΡΩΚΤΟΚΟΛΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΕΝΤΕΡΟΠΑΘΕΙΑ ΑΠΟ ΤΡΟΦΕΣ (FPIES)
Οι βλεννοαιματηρές κενώσεις είναι ένα σχετικά συχνό πρόβλημα στη βρεφική ηλικία που προβληματίζει τόσο τους γονείς όσο και τους γιατρούς. Η αλλεργική πρωκτοκολίτιδα και η εντεροκολίτιδα από τροφές είναι δύο κλινικά σύνδρομα που ενδέχεται να εκδηλωθούν με παρουσία αίματος στα κόπρανα.
Υπάρχουν τουλάχιστον 25 πρωτεΐνες στο γάλα αγελάδας που προκαλούν αλλεργία. Αναφέρεται ότι περίπου 7,5% του πληθυσμού στις ανεπτυγμένες χώρες παρουσιάζει αλλεργία στο γάλα αγελάδος, παρά τις ευρείες διακυμάνσεις οι οποίες έχουν ανακοινωθεί. Η αλλεργία στην πρωτεΐνη της σόγιας ενδέχεται να συνυπάρχει με την αλλεργία στο γάλα, ωστόσο θεωρείται λιγότερο συχνή με αναφερόμενη συχνότητα 0,5% στο γενικό πληθυσμό.
Σε περίπτωση αλλεργικής πρωκτοκολίτιδας η διάρροια, το αίμα και οι βλεννώδης εκκρίσεις από το ορθό είναι τυπικά συμπτώματα σε βρέφος που είναι σε καλή γενική κατάσταση. Η αιμορραγία από το ορθό εμφανίζεται με τη μορφή μικρών στιγμάτων (κηλίδων αίματος) ή γραμμώσεων, που μπορεί να οδηγήσουν στη λανθασμένη διάγνωση της ραγάδας του δακτυλίου. Η ατοπική δερματίτιδα ή ένα θετικό οικογενειακό ιστορικό αλλεργικού νοσήματος δεν είναι συχνότερα στους ασθενείς αυτούς σε σχέση με το γενικό πληθυσμό.
Σε περιπτώσεις εντεροκολίτιδας από τροφές τα συμπτώματα ενδέχεται να είναι υπερβολικοί έμετοι και διάρροιες από τους πρώτους μήνες της ζωής. Όταν η υπεύθυνη πρωτεΐνη της τροφής δεν αναγνωριστεί και παραμείνει στη δίαιτα, τότε αναπτύσσονται χρόνια συμπτώματα που περιλαμβάνουν αιματηρή διάρροια, φτωχή ανάπτυξη, αναιμία, υπολευκωματιναιμία, πυοσφαίρια στα κόπρανα, ενώ ο ασθενής μπορεί να οδηγηθεί σε αφυδάτωση και υπόταση.
Η σωστή αναγνώριση των τροφικών αλλεργιογόνων που ευθύνονται για τα νοσήματα αυτά και ο αποκλεισμός όλων των υπεύθυνων τροφών από τη δίαιτα του βρέφους σε συνδυασμό με την κατάλληλη ιατρική παρακολούθηση έχει ως αποτέλεσμα την πλήρη απαλλαγή από τα συμπτώματα και την φυσιολογική ανάπτυξη του παιδιού.
Οι βλεννοαιματηρές κενώσεις είναι ένα σχετικά συχνό πρόβλημα στη βρεφική ηλικία που προβληματίζει τόσο τους γονείς όσο και τους γιατρούς. Η αλλεργική πρωκτοκολίτιδα και η εντεροκολίτιδα από τροφές είναι δύο κλινικά σύνδρομα που ενδέχεται να εκδηλωθούν με παρουσία αίματος στα κόπρανα.
Υπάρχουν τουλάχιστον 25 πρωτεΐνες στο γάλα αγελάδας που προκαλούν αλλεργία. Αναφέρεται ότι περίπου 7,5% του πληθυσμού στις ανεπτυγμένες χώρες παρουσιάζει αλλεργία στο γάλα αγελάδος, παρά τις ευρείες διακυμάνσεις οι οποίες έχουν ανακοινωθεί. Η αλλεργία στην πρωτεΐνη της σόγιας ενδέχεται να συνυπάρχει με την αλλεργία στο γάλα, ωστόσο θεωρείται λιγότερο συχνή με αναφερόμενη συχνότητα 0,5% στο γενικό πληθυσμό.
Σε περίπτωση αλλεργικής πρωκτοκολίτιδας η διάρροια, το αίμα και οι βλεννώδης εκκρίσεις από το ορθό είναι τυπικά συμπτώματα σε βρέφος που είναι σε καλή γενική κατάσταση. Η αιμορραγία από το ορθό εμφανίζεται με τη μορφή μικρών στιγμάτων (κηλίδων αίματος) ή γραμμώσεων, που μπορεί να οδηγήσουν στη λανθασμένη διάγνωση της ραγάδας του δακτυλίου. Η ατοπική δερματίτιδα ή ένα θετικό οικογενειακό ιστορικό αλλεργικού νοσήματος δεν είναι συχνότερα στους ασθενείς αυτούς σε σχέση με το γενικό πληθυσμό.
Σε περιπτώσεις εντεροκολίτιδας από τροφές τα συμπτώματα ενδέχεται να είναι υπερβολικοί έμετοι και διάρροιες από τους πρώτους μήνες της ζωής. Όταν η υπεύθυνη πρωτεΐνη της τροφής δεν αναγνωριστεί και παραμείνει στη δίαιτα, τότε αναπτύσσονται χρόνια συμπτώματα που περιλαμβάνουν αιματηρή διάρροια, φτωχή ανάπτυξη, αναιμία, υπολευκωματιναιμία, πυοσφαίρια στα κόπρανα, ενώ ο ασθενής μπορεί να οδηγηθεί σε αφυδάτωση και υπόταση.
Η σωστή αναγνώριση των τροφικών αλλεργιογόνων που ευθύνονται για τα νοσήματα αυτά και ο αποκλεισμός όλων των υπεύθυνων τροφών από τη δίαιτα του βρέφους σε συνδυασμό με την κατάλληλη ιατρική παρακολούθηση έχει ως αποτέλεσμα την πλήρη απαλλαγή από τα συμπτώματα και την φυσιολογική ανάπτυξη του παιδιού.